青光眼手术到底应该怎么选?从“修旧路、建新路、少产水”理解青光眼治疗逻辑|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~刚开始接触青光眼的时候,很多年轻医生都会有一个困惑:为什么同样是青光眼,有的人做白内障手术,有的人做小梁切除,有的人植入引流阀,有的人做睫状体激光?甚至同一个患者,在不同医生手里,手术方案可能也不一样。青光眼手术选择看起来复杂,但如果从房水循环的角度去理解,其实逻辑非常清晰。今天就来聊聊对青光眼手术的简单认识。个人水平有限,请前辈多多批评指

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医生的善良缺乏效率?生命就是一串数字?与我们息息相关的实效利他主义|《利他的代价》读书笔记

这是一篇注定有争议的推文,个人水平有限,请前辈多多批评指正,谢谢!1971年,一位叫彼得·辛格的哲学家发表了一篇论文。这篇论文后来被称为“现代哲学中最著名的论证”之一。半个世纪后,它催生了一场全球性的社会运动,影响了从华尔街对冲基金到牛津大学哲学系的一整代人。这篇论文的开头是一个问题:如果你上班路上经过一个浅水池,池里有个年幼的孩子正在溺水,你会怎么做?答案显然——跳下去救她,哪怕弄脏西装和刚买的

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PRER顶刊综述解读:眼科影像检查在反映全身血管炎症中的作用|前沿文献|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~自己最近在翻阅文献时,看到一篇发表在Progress in Retinal and Eye Research上的综述,系统梳理了视网膜血管成像在炎症性疾病中的应用。这篇综述让我重新思考了一个问题:眼科影像检查对于非眼科医生来说,到底意味着什么?许多医生可能认为眼底检查就是看看有没有高血压视网膜病变或糖尿病视网膜病变。但实际上,视网膜作为中枢

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眶尖综合征、眶上裂综合征、海绵窦综合征:眼科神经定位的三个经典陷阱|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~门诊可能不太多见,不过在考试中,可能会遇见患者眼球活动受限,出现眼睑下垂、瞳孔异常、复视,甚至视力下降,提示多条颅神经受累。这时候脑海里往往会出现几个诊断:眶上裂综合征?海绵窦综合征?眶尖综合征?三个疾病表现非常相似,都可能出现动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹、三叉神经第一支感觉异常,因此,做题的时候容易混淆。但其实这三个综合征的核

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眼底“盲盒”:单眼玻璃体积血的诊疗思路、鉴别诊断、手术时机|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~临床工作中,经常会遇到突发单眼视物模糊的患者,裂隙灯检查发现玻璃体内有浓厚积血,眼底看不清,只能做B超看一看大概。裂孔?CRVO?PCV?还是动脉瘤?这些经验性的判断当然有道理,基本也能解决大多数的case,但都说不定,玻璃体积血就像眼科的盲盒,不知道里面是什么病。要不要手术?术后效果怎么样?这些怎么和患者解释?今天就想和大家聊一聊,作为眼

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