大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～临床上，患者因为视力下降、闪光感、夜间视物困难来到眼科，检查眼底却没有发现特别明显的异常。进一步做视野、OCT、ERG，发现视网膜功能已经出现明显改变。再追问病史，患者可能刚刚发现肺癌、乳腺癌，或者正在接受肿瘤治疗。肿瘤没有长在眼睛里，为什么眼睛却出了问题？这个问题大致可以从三个方向理解：肿瘤直接影响眼部；肿瘤通过免疫、血管等全身机制间接影
大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～今天想和朋友们聊一本书：丹尼尔·卡尼曼的《噪声》。自己读完后的一些体会，整理出来分享给各位。卡尼曼是诺贝尔经济学奖得主，上一本《思考，快与慢》讲的是偏差，这本新作讲的是噪声。对于天天做临床决策的医生来说，这个话题可能比想象中更重要。当然，道德是用来自律，而不是他律。这本书适合自己私下看，反思成长，而不是读完了这本书，用这些去要求别人、去要求
大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～在眼科临床中，经常会遇到这样一类患者：“医生，我这只眼睛已经看不见很多年了，还需要治疗吗？”“这只眼睛不好看，可以装义眼吗？”“是不是一定要把眼球摘掉以后才能装义眼？”这些问题看似简单，实际上涉及眼整形、眼眶以及眼球保护的权衡。对于年轻医生来说，遇到无功能眼，第一反应往往容易停留在NLP的描述，但临床真正需要考虑的问题远不止视力。一只无功能
大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～眼球运动协调可以理解为一个持续不断的反射。视觉信息进入眼睛以后，需要经过传入系统到达中枢；中枢进行整合，再通过运动系统发出指令；最后由神经、眼外肌以及机械结构完成眼球运动。任何一个地方出了问题，都有可能导致斜视。对于新接触斜视的同学来说，可能会觉得斜视的命名有点乱：内斜、外斜、上斜、下斜、共同性、非共同性、麻痹性、知觉性、间歇性、交替性、A
大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～现在内外科的分界线越来越模糊，大家每个科室都有自己的专科检查、操作或者手术。大家也都见过了手术或者操作的熟练程度不同的前辈操作，有一些自己的榜样和追求，也在操作中积累了一些经验。作为医学生和年轻医生，想要成长为能独当一面的主刀，确实是有很长的路要走。今天，Janus想和大家聊聊自己所认为的主刀水平的五个阶段，比较主观，就当谈谈天，希望和大家
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