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大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～门诊里常有一个熟悉的场景：患者拿着既往病历，说自己“干眼又犯了”，希望开一瓶以前用过的眼药水。检查做下来，角膜点染不重，泪液分泌也未必很差，但患者确实很不舒服。此时若只按分级开药，常常觉得事情还没有讲完。今天Janus就和大家聊一下在门诊看干眼，除了指南之外的一些可以注意的小点。个人水平有限，请前辈多多批评指正，也可以转发给可能有需要的同学

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大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～读完《叔本华的人生智慧》，一个很直接的问题始终留在脑中：如果幸福不能靠金钱、地位、掌声稳定地提供，那么医生每天忙碌的意义究竟在哪里？临床工作很容易让人陷入一种循环：早起、通勤、接诊、查房、写病历、处理沟通、面对突发情况，晚上回到家以后还要继续学习。时间被工作切割成许多小块，身体逐渐疲惫，情绪也容易被某个患者、某次沟通、某个失误反复牵动。叔本

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大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～#以日为鉴：衰退时代里，医生如何守住自己的生活经济下行时，医疗行业会有什么改变？《以日为鉴》这本书提供了一个答案。日本泡沫经济破裂后，医生确实没有像普通企业员工那样大规模失业，却同时陷入了医生短缺、工作超时、费用压缩、医患冲突和职业尊严受损等问题。医生有工作，不代表工作轻松；医疗需求增长，也不代表医生一定拥有更好的职业环境。今天就想和大家分

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大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～眼科住院手术里，最让年轻医生纠结的就是围术期的抗凝抗板药物的管理。如果停了，担心脑梗、心梗、肺栓塞；如果不停，又担心术中出血，甚至发生脉络膜上腔出血、眶内血肿。对于眼科医生来说，最简单的方式是请示上级医生，了解“什么手术要停、停几天”。如果要自己把握，最关键的是下面两个问题：手术有多容易出血？患者停药后有多容易发生血栓？今天Janus就和大

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大家好，我是Janus，也可以叫我JanusBanana～最近翻完了这本《马斯克第一性原理：让普通人可以学会的方法》。作者安有锡是韩国从业者，在软件开发、信息技术、旅行社、出版社等多个领域有25年经验。书的结构很完整，从亚里士多德讲到SpaceX，从问题定义讲到验证迭代，该有的框架都有。但读完之后，自己并不太想把它推荐给身边的人。这本书提供的更多是概念上的重新包装，真正可操作的新东西有限。Janu

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