黄斑前膜手术时机如何选择?要不要剥内界膜?视力会提高吗?|黄斑裂孔|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~这里主要分享眼科的知识和临床医生的成长经验。黄斑前膜是门诊里很容易纠结的一类疾病。OCT上看见黄斑皱褶,患者就会问:要不要手术?再等会不会拖坏?手术后能不能恢复到以前?今天Janus就尝试以自己的经验回答一下黄斑前膜/裂孔手术指征的问题。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给可能有需要的同学,谢谢!关键词:黄斑前膜、玻璃体切除术、手

- 阅读全文 -

眼科激光的常见种类、原理、应用|YAG|准分子|飞秒|PRP|LASIK|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~这里主要分享眼科的知识和临床医生的成长经验。在眼科门诊和手术室里,激光出现得很频繁:眼底医生安排全视网膜光凝,青光眼医生做虹膜切开或小梁成形,白内障术后处理后发障,屈光门诊又在讨论准分子和飞秒。它们都被叫作激光,作用却差得很远。刚开始接触时,最容易把术式名称、设备名称和治疗原理混在一起。Janus今天想和大家聊聊眼科的几种常用的激光和原理,

- 阅读全文 -

有阀和无阀门,有何优缺点?青光眼引流器怎么选?|Ahmed|Baerveldt|Paul|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~这里主要分享眼科的知识和临床医生的成长经验。刚接触青光眼手术时,引流器械很容易被理解成一根管子加一块板,或者直接直接就是引流钉。不过吸看了产品说明书才会明白其实之间有很多差别,眼压需要多快下降、低眼压风险、结膜角膜条件和随访能力,都和选择有关。本文就和大家聊聊自己所学到的不同引流器械之间的区别。个人水平有限,请前辈多多批评指正,也可以转发给

- 阅读全文 -

眼科手术是否要停抗凝抗板药?是否要桥接?如何停药?何时恢复?|华法林|阿斯匹林|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~眼科住院手术里,最让年轻医生纠结的就是围术期的抗凝抗板药物的管理。如果停了,担心脑梗、心梗、肺栓塞;如果不停,又担心术中出血,甚至发生脉络膜上腔出血、眶内血肿。对于眼科医生来说,最简单的方式是请示上级医生,了解“什么手术要停、停几天”。如果要自己把握,最关键的是下面两个问题:手术有多容易出血?患者停药后有多容易发生血栓?今天Janus就和大

- 阅读全文 -

无功能眼球如何处理?保留、剜除如何选择?义眼台必须剜除吗?这是我的处理思路|临床眼科笔记|Janus Notes

大家好,我是Janus,也可以叫我JanusBanana~在眼科临床中,经常会遇到这样一类患者:“医生,我这只眼睛已经看不见很多年了,还需要治疗吗?”“这只眼睛不好看,可以装义眼吗?”“是不是一定要把眼球摘掉以后才能装义眼?”这些问题看似简单,实际上涉及眼整形、眼眶以及眼球保护的权衡。对于年轻医生来说,遇到无功能眼,第一反应往往容易停留在NLP的描述,但临床真正需要考虑的问题远不止视力。一只无功能

- 阅读全文 -